近日，河北大学附属医院多学科团队通力合作，成功救治一例罕见胎母输血综合征新生儿。患儿出生时病情危重，经产科、新生儿科、检验科、输血科联合救治，最终转危为安。
该孕妇产前有妊娠合并高胆固醇血症、羊水过少、胎动减少、胎儿宫内窘迫病史。剖宫产时，孩子一出生就表现为反应极差，四肢末端发凉，全身皮肤粘膜苍白。参与复苏的儿科主任医师王玉评估患儿贫血严重、重度窒息、处于休克状态。新生儿科团队立即启动濒死儿复苏流程，完成气管插管、机械通气等抢救措施。
患儿入院的第一份血常规检查结果出来后，检验科第一时间发来危急值报告显示血红蛋白、红细胞计数数值极低，这种情况在新生儿阶段已属极重度贫血，在积极对症治疗，预约输血救治的同时，儿科病区主任姬静璐、产科病区主任黄煜湘、检验科副主任李铁民经结合母血胎儿血红蛋白含量、母血血红蛋白电泳及K-B试验结果，确诊其为胎母输血综合征。该病症因胎儿血液经胎盘异常进入母体所致，重症死亡率高达30%～50%。患儿同时合并代谢性酸中毒、肺动脉高压等多系统并发症，属于重症病例。
为了营救这个来之不易的新生命，新生儿科全体医护人员开始了全方位救治：从气道管理到液体平衡，从少量分次输血到内环境指标监测，大家寸步不离，时刻守护着这个幼小的生命。输血科也积极联系市中心血站，为患儿特意制做了小包装成分血液制品。随着治疗的进展，患儿贫血逐步改善，入院3天后可自主进食，10天后康复出院。
供稿科室| 儿科
责编| 李英硕
审核| 韩喆 崔岚
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河北大学附属医院
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